Infertilidade - Dra. Melissa Cavagnoli

Melissa Cavagnoli


Dra. Melissa Cavagnoli é especialista em Medicina Reprodutiva pela Red Latinoamericana de Reproducción Asistida (REDLARA). Formada em Medicina pela Universidade de Caxias do Sul (UCS) – RS, com residência médica em Ginecologia e Obstetrícia no Hospital Nossa Senhora da Conceição - Porto Alegre. Hoje atua como médica especialista em reprodução assistida na Clínica Genics em São Paulo.

 



Olá Garotas!

Infelizmente a Dra. Melissa por motivos profissionais não poderá mais participar do Consultório Virtual do Preciso Falar.

Agradecemos ao belo trabalho e a atenção que dava a todas aqui no site.

Deixaremos por algum tempo as perguntas e respostas, para que outras possam pesquisar, caso tenham um dúvida similar.

Um bjooo


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doutora?! fiz o exame hoje e deu esse resultado B H C G 79,86 mUI/mL sera que estou gravida?


Olá Suely


O teste é positivo sim!!! Parabéns!!!


porém, agora o ideal é esperar pelo menos umas duas semanas para fazer a primeira ultrassonografia e ver se esta tudo direitinho.


Venha nos contar depois!


Um beijo,


Dra Melissa Cavagnoli


boa tarde doutora melissa eu vou te contar minha historia tive uma gravides de 3 meses fiz o ultraom eo medico me falou que o bebe tava morto e tambem deu tranlucencia nucal espessada fiquei 5 dia com o feto morto nao tinha dores nenhuma e nem mesmo sangramento me internei ai o medico viu o ultasom e falou ponhar remedio para delatar o ultro para mim fazer parto normal pq o nene tava inteiro no outro dia fiz curetagem a minha pergunta é assim com quanto tempo eu posso esperar para tentar engravidar de novo pq isto aconteceu agora dia 15/11/2013 e dia 26 de dezembro vou fazer o papanicolau com ela me indicou sera que em janeiro eu ja posso tentar de novo depois de 2 meses


Olá Querida


O ideal é esperar pelo menos 3 meses para poder tentar de novo, senao o risco de abortar novamente é maior.


Um beijo,


Dra Melissa Cavagnoli


Oi Dra! tenho 33 anos e fiz histerectomia parcial aos 23 anos devido a síndrome Hellp na gestação. Como ainda tenho ovulação, posso fertilizar na minha irmã ou prima? Quanto custa em média?


Olá Querida


É possivel sim você fazer uma fertilização in vitro com seus próprios ovulos e espermatozoides do seu marido e depois transferir os embrioes para dentro do utero da sua irma. Isso é o que nós chamamos de útero de substituição, e só é permitido no brasil entre parentes como irmã, mãe, tia.


Os custos variam entre cada clínica, mas como você está com 33 anos e o ideal é fazer antes dos 35 anos, sugiro que já procure uma clinica especializada.


Um beijo e boa sorte!


Dra Melissa Cavagnoli


Drª tomo a uns 5 anos o Mercilon gosto muito porem estou sem recursos pois ele é um pouco caro, existe outro que possa substituir que seja tão bom quanto?

Desde ja agradeço!!


Olá Melanie


Esse é um espaço para pessoas que estão querendo engravidar tirarem suas duvidas.


Você irá poder tirar essas duvidas com sua ginecologista.


Um beijo,


Dra Melissa Cavagnoli


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Oi Dra., tudo bem?


Há uns oito anos atrás tive NIC I e fiz uma cauterização, desde então todos os meus exames anuais foram normais. Porém há dois anos o exame constatou NIC II e então fiz uma cirurgia de alta frequência, e ainda assim no próximo exame, três meses depois, o exame constatou NIC III, fiz outra CAF, e continuei fazendo acompanhamento, e durante um ano e meio todos os resultados foram normais. Mas de umas duas semanas pra cá tenho tido dores durante a relação sexual e sangramento. Li que este é um dos sintomas do câncer de colo de útero. Já marquei uma consulta para daqui uma semana, mas estou angustiada. Será que o câncer pode ocorrer assim de repente mesmo após um tratamento bem sucedido?


Obrigada


Olá Shirlei


Esse é um espaço para pessoas que estão querendo engravidar tirarem suas duvidas.


Você irá poder tirar essas duvidas com sua ginecologista.


Um beijo,


Dra Melissa Cavagnoli


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Boa noite Dra estou tomando indux e hoje é meu segundo dia mas não sei direito,

Que dia eu vou esta ovulado pra poder praticar estou cheia de duvidas .

Me ajuda rsrs ok brigada.


Olá Kely


Se você está tomando o indux por conta propria, recomendo parar, pois é uma medicação que pode ter efeitos colaterais importante e precisa ser bem indicado.


Alem disso, para saber o dia da sua ovulação term que fazer acompanhamento por ultrassom. Converse com seu médico.


Um beijo,


Dra Melissa Cavagnoli


Drª Eu estava diagnosticada com ovário polissistico, já há 5 anos (fazendo tratamento com SELENE), porém refiz os exames recentemente e nem sinal de ovário polissistico! Minha pergunta é, se eles realmente desaparecem de uma hora para outra? Posso parar com o anticoncepcional? Corre o risco de voltar? E posso ter filhos?


Olá Isabele


A Sindrome dos Ovarios Policisticos tem a tendencia a melhorar com o passar dos anos e caso a paciente emagreça (para aquelas que estavam acima do peso) e consigam manter um peso saudadvel.


Converse com sua médica sobre o uso do anticoncepcional, pois nenhuma medicação pode ser começada ou interrompida sem o conhecimento do médico que a acompanha.


Quanto a ter filhos, a ovulação é só um dos fatores. Nao basta so ovular para engravidar, tem que ter as trompas abertas e um espermograma normal.


Um beijo,


Dra Melissa Cavagnoli


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Olá Dra,

Já sofri de ovarios policistos por mais de uma vez e no momento foi detectado novamente porem so no ovario direito.Tentei engravidar em agosto e nada aconteceu,estou sofrendo tambem de hipotiroidismo porem ja estou fazendo tratamento,comecei a tomar pilula em outubro,se eu quiser engravidar proximo ano seria possivel? sera quw nao poderei ter filhos no fururo?? tenho muito medo de nao poder.pois meu sonho e ser mae.


Olá Isa


Nã é possivel ter ovarios Policísticos em um so ovario, pois isso é uma Sindrome, na qual chamamos de Sindromes dos Ovarios Policisticos ou SOP.


Para saber se voce consegue engravidar no ano que vem, seria necessario fazer uma avaliação hormonal, avaliar suas trompas e o espermograma do seu marido. Lembrando que quando se tem menos de 35 anos a probabilidade é maior.


Um beijo,


Dra Melissa Cavagnoli


oi doutora,,


A minha menstruação sempre atrasada mas agora esta descendo corrimento com sangue é grave, já marquei medico..


obrigado


Olá querida


Para eu te dar uma posição, teria que examiná-la. Então sugiro que aguarde sus consulta ou, se estiver muito preocupada, vá até um plantão ginecológico.


Um beijo,


Dra Melissa Cavagnoli


Olá Doutora, então eu parei de tomar a mesigyna faz dois meses, mas resumindo tive relações nos dias 25,26 e 30 de outubro sem preservativo só que por eu ter parado com o anticoncepcional eu fiquei menstruando por 16 dias, a minha menstruação parou no dia 06.11 só que agora não sei se é normal mas eu sinto o pé da minha barriga inchado e está tão inchado que até as pessoas conseguem percebe, e se minha filha pula em cima sinto uma dorzinha, meus seios está saindo leite em jatinho quando aperto ! Quero saber se isso pode querer dizer que estou gravida ou não tem nada haver ?


Obs: Tenho minha filha de um ano e 7 meses, ela parou de mamar no peito com 3 meses de vida, desde então nunca saiu leite em jatinho !


Olá Thalita


Su pergunta quanto ao messygina já foi respondida no comentário postado em 31/10/2013.


Quanto a gravidez, para saber tem que fazer o teste.


Um beijo e boa sorte.


Dra Melissa Cavagnoli


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ola dra eu queria saber se o indutor o indux é bom ? quanto tempo leva pra emgravidar? eu estou na luta treis anos ate agora nada a o meu go passou o indux faz 4 meses eu tinha micro polisto no ovarios e mestruação atrasada tmbm mais agora ta td regular graças adeus ele me falou pra mim tomar ate oito meses mais to com tanto medo de não engravidar pois eu quero tanto ter um filho

obrigada pela tenção


Olá querida


O indux é uma boa medicação sim, porém ele tem indicaçoes somente para alguns casos. Alem disso, voce deve fazer acompanhamento por ultrassonografia durante o tratamento.


Como já faz bastante tempo que você está tentando engravidar sem sucesso, sugiro que procure um especialista em Reprodução humana.


Um beijo,


Dra Melissa Cavagnoli


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Boa tarde. fui diagnosticada com nic gra 2 e meu ginecologista falou que vou passar por uma micro cirurgia? queria saber como ela e feita, como sera minha recuperação, e se irei poder engravidar ate o fim do ano que vem???

vou ficar em casa por causa desse procedimento? quantos dias?


obrigada desde ja


Ola


Normalmente nesses casos é feita uma cauterização do colo do utero, que é um procedimento relativamente simples e a principio nao afeta a fertilidade. Depois de ocorrer a cicatrização, o que demorar mais ou menos 30 a 45 dias, você já pode tentar engravidar.


Quanto a recuperação, na maioria das vezes no dia seguinte você já pode voltar as suas atividades. Para saber mais detalhes sobre a técnica, converse com o profissional que irá realizar o procedimento.


Um beijo,


Dra Melissa Cavagnoli


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Bom dia. Estou tentando engravidar a 1 ano. Fiz todos os exames e estou bem. Meu total desespero veio com o resultado do espermograma do meu marido. Apenas 15% de espermatozoides móveis e 6% progressivos (contagem normal : 21) . Não há indícios de varicocele. Ele se recusa a repetir o exame. Minha dúvida é: o volume da amostra pode alterar o resultado? Meu marido relata que ficou tão nervoso e constrangido que conseguiu ejacular apenas 0,8 ml. Muito obrigada!


Olá Andreia


Nao podemos dar um diagnostico de infertilidade mesculino com um unico espermograma. Entao, para confirmar, seu marido terá que repetir o exame. O ideal é fazer em laboratorio bem qualificado, e ter 2 a 3 dias de abstinencia sexual antes de fazer o exame.


Quanto ao volume de semen, realmente foi baixo, porem pode ter perdido material durante a coleta. Entao, o volume nao interfere tanto. Porem, para ter certeza, tem que repetir o exame.


Um beijo,


Dra Melissa Cavagnoli


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Oi Dra..to com uma dúvida ! Minha Ginecologista me passou o anti concepcional injetável, o depo provera...perguntei se mesmo eu tento SOP poderia usar, ela disse que sim...Depois que já tinha injetado fui lê a respeito do depo provera, e pelo que li vi que não era recomendado pra quem tem políticistico. Fiquei casada três anos e nunca engravidei...separei e me casei denovo com dois meses de casada já estava grávida, um outro médico tinha me receitado metformina e foi batata. Só que estou com medo de não ser tão fácil denovo tomando metformina por causa do depo provera. Tomei aquele de 3 em 3 meses.


Olá Samanta


Geralmente o método anticoncepcional nao altera sua fertilidade. O que pode acontecer e que seu ciclo demora mais para regularizar quando você quiser engraidar apos usar o depo-provera.


Se você estiver inseguira quanto a medicação, converse com sua ginecologista e veja que outras alternativas podem ser usadas no seu caso.


Um beijo,


Dra Melissa Cavagnoli


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Ola dra. Tenho duas duvidas. Fiz conizaçao e deu limites endocervicais comprometidos, refiz a cururgia deu agora td certo. Primeira duvida esse procedimento dificulta a gravidez ou facilita? Alguns lugares dizem uma cousa e outros outra. Terei que fazer cerclagem obrigatoriamente e ficar em repouso? Muito obrigada pela sua atençao.


Ola


Normalmente a conização nao afeta a fertilidade e depois de ocorrer a cicatrização, o que demorar mais ou menos 30 a 45 dias, você já pode tentar engravidar.


Só talvez tenha que se ter um pouquinho mais de cuidado durante a sau gestação para não correr o risco do seu colo do utero abrir antes do tempo. Então, quando ficar gravida, procure logo seu médico para fazer um bom acompanhamento da gravidez. ele é que vai definir se há necessidade de cerclagem ou nao.


Um beijo,


Dra Melissa Cavagnoli


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ola, doutora estou tentando engravidar a 4 anos e fiz alguns exames e estava tudo certo com meus exames.. com meus exames e do meu marido.. o q poderia ser???

sera q procuro um outro medico? ou procuraria direto um especialista? vc pode me indicar alguma clinica ou medico?... não tenho condições de pagar um tratamento... vc pode me indicar alguma clinica q atende pelo SUS ou q teria um desconto bom?


att. Diovana


Olá Diovana


Normalmente espera-se um ano sem gravidez para começar a investigação do porque o casal nao esta engravidando, isso quando a mulher tem menos de 35 anos. Quando tiver mais de 35 anos, espera-se menos tempo.


Como no seu caso você já está há 4 anos tentando sem sucesso, sugiro que procure um especialista.


Para saber de tratamentos pelo SUS, voce terá que procurar na internet se existe esse serviço na sua cidade. Aqui em Sao Paulo, hospitais como o Perola Bynton, por exemplo, fazem, porem a fila de espera costuma ser grande. Existem clinicas que tem um preço diferenciado para casais que nao tem conidçoes de pagar um tratamento particular. A Clnica Genics onde trabalho aqui em Sao Paulo é um exemplo. Procure se informar na sua cidade.


Um beijo,


Dra Melissa Cavagnoli


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oi dr.melissa sou nova aki,li as suas respostas e gostei mto.tnho mtas duvidas pois tento engravidar ja faz uns 3anos e nada,meus exames der tdo normal o do meu marido tbm fiz ate a histero e deu norml,dai procurei um medico especialista em fertilidade e ele mim receitou clomid so q n acompanhou durante o tmpo q tomei,ele tnha q ter feito as ultrassons seriadas,entao por isso acho q tnho q procurar outro medico.tomei o clomid 3ciclos e nada so tou sentindo mnha barriga meio inchada,o q pod ser?esse mes de outubro foi ultimo mes,eu tou certa em procurar outro medico ou volto no mesmo?o que eu faco?eu nem sei se ovulei durante esse tempo do tratamnto


Olá Lenilda

Como já faz bastante tempo que você está tentando engravidar e ainda nao obteve sucesso, o idela é procurar um especialista mesmo. Porém, o tratamento com clomid deve ser acompanhado por ultrassonografias sim, entao, talvez seja melhor procurar um outro profissional.


Boa sorte e nos conte quando engravidar1


um beijo,


Dra Melissa Cavagnoli


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ola dr.

como faz 6 meses que não menstruo fiz uma endovaginal e o resultado foi espessamento endometrial ,me ajude o q significa isso ?

já não basta sop agora isso tem alguma coisa a ver...tomo metformina a 8 meses ... quero ter muito um filho ...estou angustiada só tenho go daqui 1 mes...desde já agradeço se puder me esclarecer o q é isso ...obrigado q deus te abençoe...

bjus


Ola Fe


Se faz 6 meses que voce nao menstrua, provavelmente seu endometrio é fino e nao espessado. Porem para eu te responder, eu precisaria ver seu ultrassom e a foto do seu endometrio, bem como saber quanto ele mede.


Leve o exame para o seu ginecologista que ele ira esclarecer suas duvidas, mas fique tranquila!!!


Um beijo,


dra Melissa Cavagnoli


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Boa Noite Dr, vou fazer uma conizacão dia 18, esse procedimento pode afetar a fertilização? o meu médico disse que não e que a lesão e bem pequena, queria saber tbem qual tempo que devo esperar após a coni para engravidar? ele disse 3 meses....tenho medo de aborto?


Obrigado


olá Gaby


Normalmente a conização nao afeta a fertilidade e depois de ocorrer a cicatrização, o que demorar mais ou menos 30 a 45 dias, você já pode tentar engravidar.


Só talvez tenha que se ter um pouquinho mais de cuidado durante a sau gestação para não correr o risco do seu colo do utero abrir antes do tempo. Então, quando ficar gravida, procure logo seu médico para fazer um bom acompanhamento da gravidez.


boa sorte!


Um beijo,


Dra Melissa Cavagnoli


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Boa tarde, tenho 30 anos e dia 07/05/13 fiz uma vídeo-laparoscopia fui diagnosticada com endometriose no ovário esquerdo e cisto no direito que foram removidos, tomei 3 doses de zoladex 3,6 onde a última foi em 23/09/13, última menstruação foi em 23/08/13 até agora não desceu, li que há possibilidades de engravidar sem a primeira menstruação voltar, gostaria de saber quanto tempo em média leva para voltar a menstruar após o tratamento? Realmente é possível engravidar sem a primeira menstruação? Minha consulta com o médico ainda vai demorar, devo fazer um teste de gravidez? Obrigada!


Ola


Se você tomou o ultimo zoladez em 23 de setembro, nessa dosagem ele teve ação até mais ou menos dia 23 de outubro. Se você parar e conseguir ovular já no ciclo apos a pausa, pode engravdiar sim, porém aidna está muito cedo para sabermos, ainda não teria dado tempo para isso acontecer.


um beijo,


Dra Melissa Cavagnoli


Ola procurando por respostas a minhas duvidas, encontrai seu site e achei muito legal vc se despor a ajudar ! então des de ja obrigada ! vamos la ao meu problema ! estou no meu período fertil ,pelas minhas contas e pelos sintomas muco,leve cólica,e desejo sexual alem do normal ! mas junto ao meu muco esta vindo pequenas borras de sangue escuro e esta bem elástico ,mas não e tudo dia ! estou tentando engravidar ,e gostaria de saber se e normal isso !Obrigada aguardando bjs


Olá Andreia


Obrigada pelo carinho querida1


Bom, é normal sim percebermos um aumento no muco quando estamos no periodo fertil, porem algumas mulheres nao percebem. Entao, se voce nao notar o muco pode nao singificar uma falta de ovulação. Ter sangramentos tipo borra no meio do ciclo menstrual nao é muito comum, mas se aconteceu somente uma vez, pode nao ser nada grave. Porem, o ideal é procurar sua ginecologista e ver se esta tudo certinho com o colo do seu utero atraves do Papanicolau.


um beijo,


Dra Melissa Cavagnoli


Tive relação dia 23 e 27 e no dia 30 de setembro eu tinha que ter tomado a mesigyna, mas resolvi não tomar mais, e então dia 7, 13 18, 22 , 25 e 26 de outubro tive relações sem preservativo, só que dia 8 de outubro minha menstruação veio antes da data certa durou 6 dias, só que no dia 20 eu menstruei novamente e estou menstruada até agora, tive relação menstruada e não sei se isso influi em alguma coisa ! Eu andava enjooada e com nauseas fiz um beta e deu negativo, só que não sei o que está acontecendo, não sei se é normal por ter parado com a mesigyna ou se realmente está acontecendo algo ! Por favor me ajuda .


Olá Thalita


O fato de você ter parado a mesygina pode sim desregular seu ciclo. Porém, já que você esta tentando engravidar, conforme escreveu que está tendo realções sem preservativo, pode eseperar um ouco até seu ciclo regularizar novamente. Tem mulheres que engravidam logo apos parar o anticoncepcional, porem tem mulheres que demoram um pouquinho mais até que o ciclo regularize.


Boa sorte e venha nos contar quando conseguir!


um beijo,


Dra Melissa Cavagnoli


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qual é o dia q deve tomar o indux no meu ciclo e q dia devo ter relação ou q dia posso ter relação ,tenho um filho de 15 anos eu tenho 35 e meu esposo tem 25 ,ele ja fez exames e ta tudo ok e eu tmb ,a 3 anos estamos tentando ,ele teve q tomar uma medicação para os espermatosoides ficar mais forte e rapidos ,pois estava quase esterio mas ele tomou o remedio de farmacia de manipulação que o médico receitou ,fez o exame e deu certo ,eu tmb ta tudo ok mas ate agora nada ,fiz exame de sangue pra saber dos hormonios e to aguardando o resultado,provavelmente meu ciclo venha antes do resultado de hôrmonios ,por favor me ajuda doudora,obrigada.


Olá Luanna


Primeiramente, nao se deve tomar medicação sem acompanhamento médico, inclusive o indux que pode ter varios efeitos colaterais graves se nao for bem utilizado.


Em segundo lugar, se o seu marido estava quase esteril, dependendo do grau de alteração do exame dele, a probabilidade de o espermograma ter ficado absolutamente normal é baixa. Alem disso, você já esta com 35 anos e há 3 anos tentando engravidar sem sucesso. Pode ser que o uso do indux nem seja o tratamento adequado para vocês.


No seu caso, eu já indicaria a procura de uma Clinica de Reprodução Humana.


Um beijo,


Dra Melissa Cavagnoli


Olá Dra.


Tenho 27 anos, sou casada e estou dentro do peso aceitável. Aos 14 fui diagnosticada com SOP, qdo tive uma séria hemorragia, fiz uso de reguladores hormonais até os 18, qdo perdi a virgindade e passei a fazer uso de anticoncepcionais, com os quais parei em jan. Desde maio venho acompanhando meus ciclos e tentando engravidar. O ciclo era regular, de 28 dias, mas há dois meses vem se alterando, o último chegou a durar 33 dias. Gostaria de continuar tentando engravidar naturalmente pelo menos até completar um ano, mas devido as alterações do ciclo tenho medo de ter nova hemorragia ou amenorréia devido à SOP. Gostaria de saber sua opinião profissional neste quadro.


Olá Cintia


Se você está menstruando todos os meses, mesmo que não sejam todos iguais seus ciclos, provavelmente você está ovulando e não deve mais ter SOP. Só que engravidar as vezes leva tempo. Se você tem menos de 35 anos, o ideal é esperar até um ano antes de procurar ajuda médica.


Penso que você está no caminho certo. Uma regrinha que eu sempre passo para as pacientes é ter relação um dia sim e um dia não entre o decimo e o vigesimo dia do ciclo. Assim, mesmo se sua ovulação adiantar ou atrasar suas chances de gravidez ainda serao boas.


Venha nos contar quando conseguir1


Um beijo e boa sorte!


Dra Melissa Cavagnoli


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ola! tenho ovario poliscistico, ja fiz o tratamento com diane, agora tomo mtformina 4x500 e clomid 50. Meu 1° ciclo comecei dia 25/09 ate 29/09 depois de calcular meu periodo fertil, sinto muitas colicas. dia 21/10 era para descer minha menstruaçao e nada, segunda e terça saiu borra marrom, caramelo, so no papel. sera que estou gravida? o medico pediu para esperar uma semana de atraso para fazer o exame porque?


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